09 August 2011

pekerjaan

sekitar 2 minggu yang lalu aida dapet PR PPKN ttg identitas..

nama: aida
nama ayah: hananto
pekerjaan: mengetik
nama ibu: iin
pekerjaan: mengetik

:D

abis itu dibenerin, "mengetik" diganti jd "pegawai".

trus kemaren bunda iseng nanya, "aida, pegawai itu apa sih?". daaan aida pun menjawab, "pegawai itu yg kerjanya mengetik, bun.."

hehehehehe...

17 June 2011

selamat yaaa tata aida :* :)


iih, dah gadis nih anak bunda, dah lulus tk :)

04 March 2011

bagi2 tulisan bagus :)

Purnamawati
to sehat@yahoogroups.com
date Fri, Mar 23, 2007 at 10:48 AM
subject [sehat] Bunga Rampai 68A


Jakarta 23 Maret 2007

Selamat pagi .... Wah jum'at ... horee dan untuk pertama kalinya sejak januari ... week end ini ada di rumah hehehe ... biasanya kan ngiderrrr terus hehehe
Maaf ya baru sekarang bikin BR lagi hehehe ... biasa ... tenaga gak nututi, seandainya sehari 36 jam ... hehehe mungkin (mungkin lho) bisa sering2 bikin BR.
Sebetulnya sudah beberapa minggu terakhir ini saya tergelitik untuk membuat BR dll antara lain karena banyaknya isu prinsipil yang seyogyanya dikuasai SP.

Sebelum mulai, saya mau laporan singkat dulu ya.
Alhamdulillah,
1. Pesat 6 Jakarta dan Solo sudah selesai
Luarr biasa
2. Booster Pesat bandung (des), Booster pesat Surabaya (jan), Booster pesat Batam (maret) sudah berhasil terlaksana berkat perjuangan para SP sekalian.
Hormat saya dan terimakasih saya yang tak terhingga pada panitia dan peserta ...
Patty dkk, puji dkk, liza dkk ... deepest gratitude from the very bottom of my heart .. GBU ...

Ok .. kembali ke BR .... Ada beberapa isu yang saya anggap perlu bolak balik kita renungkan

1. KAPAN HARUS KE DOKTER
Suatu hari, seorang DSA senior ngobrol sama suster di sebuah klinik "gimana pasien? kayaknya berkurang ya"
Suster: "iya nih dok"
Dokter: "tapi gak cuma disini aja kok. di RS... H (D...) juga ... pasien sekarang kayaknya dah pada pinter ... gak gampangan ke dokter"
Susternya cerita sama saya ... mesem aja saya .. semoga .. amiin
Tahukah kalian, kelihatannya sepele mungkin di mata kalian, wong uang gak masalah, wong diganti kantor/asuransi, wong panik, dst dst sejuta alsan lain ...
tetapi ... tahukah kalian, apabila semakin banyak SP yang bijak dan cerdas, at least pasien akan berkurang 50% ... (apalagi kalau ditambah dengan pasien yang imunisasinya di dokter umum atau bidan) ... bisa2 DSA bener hanya menangani 30% dari jumlah pasien sekarang sehingga ... kalau pasien gak mbludak ... kan kualitas layanan bisa lebih baik, komunikasi bisa lebih mantap
Buat apa sih ke dokter tapi gak bisa komunikasi seperti yg belakangan banyak di share di milis

2. KEJELASAN DIAGNOSIS
banyak sekali email menceritakan ... "akhirnya" ke dokter ... dikasih obat (nah ada yang obatnya jelas ada yg sepotong-sepotong dengan alasan gak bisa baca tulisan dokter) ....obatnya belum ditebus. Perlu gak?"
Ada dua hal yang perlu kita kritisi
1. jumping!
Maksudnya?
mind set kita (sadar atau tak sadar) .. sakit means butuh obat. Padahal ... kan tergantung sakitnya
Bukan anti obat, bukan anti antibiotik, tapi mari kita tangani sesuai guideline nya, sesuai EBMnya
Kalau guideline nya gak nyebut obat ... ya berarti solusinya bukan di obat. Di lain sisi, bagaimana kita bisa menangani gangguan kesehatan secara rasional kalau kita gak tahu diagnosisnya ... gak pernah dibaca guidelinenya ...

2. Diagnosis
Tidak sedikit email yang langsung jumping ke obat tanpa menyebutkan diagnosisnya. Nah, seharusnya kita lebih bijak dan cerdas ya di masa mendatang.
Tanya dulu dong diagnosisnya apa, tanya dulu dong tujuan terapi nya apa (objective of the treatment), tanya dulu dong apa pilihan terapinya (terapi ada 5 bentuk ... pemberian obat hanya salah satu bentuk terapi)

Tak sedikit juga email yang mencantumkan diagnosis tetapi dengan bahasa tak jelas
Misalnya: ususnya luka ... ini kan misleading banget
coba kalau kita mau browsing, apa key wordsnya untuk usus luka
Atau ... gangguan pencernaan ... (padahal anaknya gak diare kronis)
Atau ... gejala maag
dst dst
Nah, ketika ke dokter dinyatakan sakit A atau B atau C ... tanyakan istilah medisnya (kalau susah di telinga kita, minta ditulis) .. jadi kita bisa cari informasi menyeluruh dan obyektif

3. TERAPI
Mari kita bolak balik mengingatkan diri sendiri bahwa ada 5 bentuk terapi sesuai panduan WHO
1. Advice and information
2. Non drug therapy
3. Drug therapy
4. Referral (dirujuk)
5. Kombinasi

Jadi, jangan memvonis bahwa sakit = obat
Kedua, kalau diberi resep obat, masih banyak yang ditebus tapi belum diberikan
Kelihatannya sepele (wong uangnya dari asuransi/kantor) ... tapi tahukah kalian bahwa dengan penebusan resep itu ... kalian tak membantu iklim layanan kesehatan untuk menjadi lebih rasional wong pemasukan jalan terus ...
Ketika kalian tak membeli obatnya ... maka ... pemasukan bisa berkurang (siapa tahu berkurangnya 50%) .. ini kan membuat banyak pihak merenung .."Oh ternyata masyarakat Indonesia sudah semakin bijak. Berarti, pola layanan kesehatan juga mesti di tata ulang"

4. RESEP
Ada dua hal yang mengganjel buat saya

1. Saya belum melihat kalian menanyakan baris per baris obat yang diberikan oleh dokter
Kalau kalian lakukan itu .. hitung2an bodo, 10% saja parents menanyakan itu .. dokter pun lantas berpikir ... "buat apa ya kasih resep panjang2 .. malah buang waktu ditanya macem2"

2. Masih sedikit dari kalian yang minta apotek menulis ulang resep dengan huruf cetak
Coba deh ... jadi kan jelas buat kalian obatnya apa, bisa browsing.
Selain itu, ini maknanya dalem lho
TRANSPARANSI ... kan salah satu ciri layanan kesehatan yang rasional bukan hanya etis dan kompeten tetapi juga transparan, accountable, dapat diukur

5. BE SMARTER BE HEALTHIER
Suatu hari di seminar vaksin ... saat makan siang .. pembicara utama ngobrol dengan seorang DSA
"Pasien sekarang pinter-pinter lho... dateng tuh bawa artikel ... apalagi soal antibiotik" ...

Minggu lalu ada seminar peningkatan pengetahuan berkala buat para dokter. salah satu topik ... EBM ... pembicaranya bilang: "salah satu alasan mengapa kita (dokter) harus belajar EBM adalah karena pasien2 kita sekarang semakin cerdas ... datang bawa artikel ... kan kita mesti bisa nenarngin dan mesti bisa jawab" ...

Salah satu meeting dokter anak .. salah satu peserta bilang: "kita harus menulis tetang pentingnya komunikasi pasien dengan dokter serta menulis pentingnya informed consent"

Salah satu komentar di rapat imunisasi para dokter:
"jadi kita nih mesti gimana? Kan gak enak kalau pasiennya lebih pinter dari kita. Dah baca artikel dah bisa diskusi sama kita?! ... Kasih panduan dong"

Salah satu inti dari konsep EBM adalah melibatkan pasien secara aktif dalam pengambilan keputusan
Kedua, menghargai keinginan/aspirasi pasien

Nah .. hayooo baca dan belajar
hayo buka arsip milis (banyak tanya UHT pagi ini padahal kan UHT dah seriiing banget dibahas)

Biasakan print artikelnya dan bawa ke dokter
diskusikan bagian-bagian yang tak kalian pahami

ok sementara segini dulu yaaa
jangan lupa di arsip ya resep2nya
di fotokopi dong please ... (selain yang ditulis ulang apotekernya, aslinya juga difotokopi ya)

Have a nice week end
selamat jumpa di pesat 7
selamat jumpa di famgath

wati

tentang GE dan dehidrasi

pentiiiing dicatat!
a reminder to myself, jangan sampe karena ketidakmauan kita bersusah2 belajar demi anak, anak jd kena getahnya :(
emang sih harusnya dokter/tenaga medis jg jangan asal, tp kan kata 'tetangga', mulailah dari diri sendiri :) dan kata dokter wati, it takes two to tango (dalam hal ini tenaga medis dan konsumen medis/pasien) ;)


note:
GE = gastroentritis alias diare/muntaber
ORS = Oral Rehydration Solution. sepert oralit, pedialyte, dll.
NGT = nasogastric tube (insertion), memasukkan selang dr hidung ke lambung buat memasukkan makanan/minuman


*****************************************
from purnamawati.spak@cbn.net.id
to "sehat@yahoogroups.com"
date Thu, Mar 3, 2011 at 7:45 PM
subject Re: [sehat] Ironis: kehilangan jari kelingking cuma krn batpil


Maaf
Boleh nimbrung sedikit
Fokus pada GE nya

Kalau GE dehidrasi ringan: asi, fluid lain, oralit

Kalau GE dehidrasi sedang: asi, fluid lain, ORS, observasi ketat
Kalau muntah2 terus, ORS dan ASI nya diberikan melalui NGT

Kalau GE dehidrasi berat: asi, oralit, infus RL (ringer lactat) ....bukan NaCl

Kalau GE dehidrasi berat dan napas cepat dalam: infus RL, asi oralit terus, periksa analisis gas darah
Kalau analisis gas darahnya ada asidosis metabolik, HARUS ditambah dg koreksi BicNat (natrium bikarbonat)

Semua bayi dan anak yang dipasang infus, dirawat secara high care.
Ditangani perawat khusus.


Ketika anak, bayi, balita butuh infus, idealnya:

1. Cairan diberikan dg mempergunakan alat yg disebut dg infusion pump.
Alat ini utk "memastikan" tetesan cairan infusnya tepat. Tidak terlalu cepat, dan tdk terlalu lambat.

Alat ini juga akan memberitahu ketika tempat infus bengkak. Sehingga bisa dilakukan perbaikan

2. Pengawasan ketat oleh perawat
Nah, ini yg sulit krn tenaga perawat di RS sangat terbatas, apalagi di malam hari. Satu lantai perawat hannya 3 - 5 orang. Jadi please jangan salahkan perawatnya

Notes: Chichi
Kok diinfus sampai 5 hari?
Kalau baca guideline GE akut WHO, infus hanya sampai dehidrasi berat teratasi. Paling 1 hari

Wati
Patient Safety, first

28 February 2011

lomba nari



setelah selese test sd yg heboh itu (heboh sih kyknya, soalnya di sekolah guru2 jg nyiapin anak2 buat test, terutama dilatih utk duduk diam dan ngerjain soal sampe selese.. hehe, kebayang susahnya yg ini :D), eh taunya aida kepilih buat ikutan lomba nari antar tk di tk darul qur'an cipondoh.

jd gak kyk nari di sekolah yg sekali nari pesertanya segambreng2, ini aida cuma nari berdelapan aja :)

tapi ternyata gak berarti klo peserta narinya dikit, tariannya jd rapi.. hahaha.. tetep aja berantakan. cuma berantakannya jd lebih jelas aja (maksudnya apa ini :P).

all in all, lucu tariannya :) tarian ala timur tengah ceritanya :D bajunya jg lucu, pake rok lebar yg klo muter2 jd mekar roknya. cuma bayar sewa bajunya yg kurang lucu, hihi :P



april nanti aida ikut lomba nari lg, masih dg tarian yg sama, untuk acara porseni tk. smoga menang dan tariannya tambah menghibur :D *masih senyum2 sendiri klo ngingat gerakan tarinya aida, hehehe, ginuk2 gemeeesss :x :D*

test sd..

aida test masuk sd tgl 12 dan 14 februari kemaren..

tgl 12, test akademis. ditest menggambar, mewarnai, menggunting. trus test calistung (baca, tulis, berhitung -tambah dan kurang aja-), gerakan wudhu+sholat, motorik kasar kyk jinjit, engkle (kyknya buat persiapan klo disetrap.. hihi).
lumayan lama testnya, sekitar 1.5 jam, trus suasananya mencekam gitu.. :D
beda banget sama suasana test masuk pg yg cerah ceria bertabur mainan 3 taun lalu (hiyaaa... 3th lalu?? gak kerasa yah :)


ini waktu test gambar/warna/menggunting. testnya bareng2 semeja, jd gak terlalu stres (sebenernya yg stres emaknya.. aida sih cuek bebek aja :D)


abis itu test sendiri2.. ditanya banyaaaaaakkkkk banget, berlembar2 boooook soalnya..

tdnya bunda sempet stres jg nih. bukan stres takut aida gak bisa, bunda percaya lah sama aida ;) cuma stres ngeliat tampang bu guru yg begitu juteknya :((
haduuuh... kasian amat anak bunda ntar diajar sama bu guru kyk begitu..
jd inget bu guru yg ngetest aida di pg aulady jaman dulu, bikin aulady langsung dicoret dr daftar pg/tk yg layak dimasuki (list versi bunda tapi, blm tentu valid ya.. hehe)..

tp ternyata juteknya cuma sebentar doank si ibu pengetest itu.. abis itu dia sering jg senyam senyum klo aida ngejawab pertanyaan dia. bunda jd pengen denger aida jawab apaan aja selama di test.. hehehehe...
baru deh, setelah liat si ibu senyum, bunda rela aida sekolah di sd al-azhar.. hehehehe...


nah, yg ini aida disuruh ngerjain sendiri soal2nya.. si ibunya keluar kelas dulu..
lucu ngeliat aida sibuk make jari2nya buat berhitung :)

selesai test hari itu aida ternyata tepar jg.. emang dasarnya nggak enak badan sih dianya, sampe2 ditawarin ke kfc aja gak mau.. berarti bener2 gak enak tuh badannya.

alhamdulillah seninnya aida dah enak badannya. psikotestnya berjalan dg lantjaarrr djaja...
kata aida testnya asik :D katanya testnya gak disuruh nulis, cuma ditanya2 aja, misalnya "klo aida punya kue 5, trus dimakan 2, tinggal berapa kuenya?"
hihi.. sama aja donk sama kemaren ya :D cuma suasananya lebih fun kali ya :)

gitu deh cerita testnya :)
dan hasilnyaaa......

eng ing eeeeennnngggg...

alhamdulillah aida lulus :)

walaupun gak sespektakuler hasil test pg-nya yg sempurna dg angka 1, 0, dan 0, tp lumayanlah aida dapet nilai terbesar ketiga dr seluruh peserta test :D
hiks, alhamdulillah, sampe sekarang aida gak berenti bikin bunda takjub dan bangga :')

smoga sd al-azhar ini emang cocok buat aida, dan smoga aida seneng dan bisa dapet banyak ilmu yg bermanfaat selama sekolah disini, aamiiin....

17 January 2011

makan enak

setelah 2 hari berturut2 makan makanan kendurian om didi yg dg sukses bikin bunda tambah melar (:D)

aida: aku nanti malem mo makan enak ah bun..
bunda: oyah? mo makan apa aida? *sambil ngebayangin pizza, burger, bebek, martabak, magnum, dll.. =P~*
aida: aku mo makan oatmeal..

hehe, sehat bener selera anakku ini :D

11 January 2011

raport bukan bayangan :D

halah..
gmn nih bunda, masa' terakhir update blognya aida pas raport bayangan.. :P
tau2 skrg dah masuk lg.. blm sempet cerita raport benerannya :D

bagi raport kali ini bunda gak bisa dateng, hiks..
sediiiih.. bunda hrs ke kantor :(
(padahal rajin2 ke kantor jg gak ngaruh deh perasaan, hehe.. dududuuuuu :P)

tp alhamdulillah, bagi raport fastrack-nya hari sabtu, jd kami bisa dateng segerombolan ke sekolah aida (lengkap dg adek via.. hehe)
naah, krn bu dian, guru aida, jg jd pengurus ekskul fastrack, jdnya ketemu pas ngantri ambil raport. setelah dirayu2, bu dian akhirnya mau jg ngasih ayah-bunda heads up ttg raport aida (raport kelasnya) :D

katanya.. spt biasa, masalah utama aida tuh ngobrol :D
kerjaan sering gak selese tepat waktu. malah nambah nih skrg, dah mulai bandel, kerjaan blm selese dah dikumpul aja.. hahaha... (anak bunda banget nih, selese gak selese yg penting dikumpulin :P)

trus raport fastracknya dibagiin..
lucunya, kok beda lumayan jauh sama raport kelasnya :D
di fastrack aida malah dibilang sangat konsentrasi. sering kali pas anak2 lain sibuk main masing2, aida malah duduk manis dan ngedengerin penjelasan dari miss-nya dg sangat serius. emang sih, kata miss-nya, aida kadang kala ngobrol klo pas duduknya bareng temen2 deketnya, jd sama si miss-nya diakalin, tempat duduknya aida dipisah dg temen2 deketnya.
dan aida memang gampang bosan. dia gak tertantang klo dikasih materi yg lambat, harus cepet dikasih materi2 baru klo keliatan dia mulai lost interest.
keseluruhan raportnya sendiri jg bagus, above average (hasil intip2 ayah, dibandingin sama raport anak lainnya :P)

hmmm... jd bener kan asumsi bunda selama ini, aida tuh bukannya kurang tanggung jawab. tp ya namanya anak kecil yah, maunya "main", maunya ngerjain sesuatu yg memang menarik minatnya. klo bosen ya udah ditinggal.
harusnya pinter2nya guru/penyusun materi buat bikin materi yg sesuai sama minat anak. dan pastinya minat anak jg beda2, gak bisa pukul rata begitu aja. mestinya si pembuat materi bikin beberapa modul yg "serupa tapi tak sama", bikin bbrp materi yg mengandung isi pembelajaran yg sama tp dikemas dlm modul penyampaian yg beda2 sesuai karakter anak.

halah, teorii teoriii... :D

tp gpp lah, setidaknya bunda senang, alhamdulillah aida cerdas dg caranya sendiri :)